WISSEN Um die Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen Pilze zu verstehen, müssen zunächst die Pilze selbst differenziert betrachtet werden. Denn eines steht fest: Pilz ist nicht gleich Pilz. Medizinisch bedeutsame Pilze lassen sich zunächst grob in Spross- und Fadenpilze unterteilen. Während zu den Sprosspilzen Hefen wie Candida albicans zählen, ist ein bekannter Vertreter der Fadenpilze der Schimmelpilz Aspergillus brasiliensis (alter Name: Aspergillus niger), der gelegentlich bei immunsupprimierten Personen für eine Atemwegsinfektion – die sogenannte Aspergillose – verantwortlich gemacht werden kann [1, 2]. Unterschiede zwischen Spross- und Fadenpilzen bestehen nicht nur im Aufbau der Zellwand, sondern auch darin, dass sich Sprosspilze durch Sprossung und Fadenpilze durch Sporen vermehren bzw. verbreiten [1, 2]. Doch was hat es mit der Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen diese Pilze und ihre Sporen auf sich? Quellen 1. Russell AD (2003): J Antimicrob Chemother 52: 750-763. https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 2. Ewig S et al. (2018): Erreger. In: Pneumonie unter Immunsuppression. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-55741-9_56 3. DIN EN 14885:2023-07 Chemische Desinfektionsmittel und Antiseptika - Anwendung Europäischer Normen für chemische Desinfektionsmittel und Antiseptika; Deutsche Fassung EN 14885:2022 + AC:2023 Fungizide Desinfektionsmittel wirksam gegen alle Pilze, levurozide nur gegen Hefen Desinfektionsmittel mit der Auslobung „fungizid“ wirken sowohl gegen Hefen als auch gegen Schimmelpilze und deren Pilzsporen. Im Gegensatz dazu töten levurozide Desinfektionsmittel nur Hefepilze ab. Für weitere Verwirrung sorgt gelegentlich die Auslobung „sporizid“. Hierbei handelt es sich – anders als der Name suggerieren mag – nicht um ein Desinfektionsmittel gegen Pilzsporen, sondern um eines, das gegen Bakteriensporen wie die von Clostridioides difficile wirksam ist. Erstmals wurde der Begriff levurozid für eine Wirksamkeit nur gegen Hefen europäisch in der EN 14885 (Anwendung Europäischer Normen für chemische Desinfektionsmittel und Antiseptika) von 2006 verwendet. Die Unterscheidung zwischen Wirksamkeit gegen Hefen (levurozid) bzw. gegen Hefen und Schimmelpilze (fungizid) hat sich über die Jahre hinweg für alle Desinfektionsmittel als Auslobung etabliert [3]. Fungizidie versus Levurozidie Was bedeuten die Unterschiede in der Praxis? Um die Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen Pilze zu verstehen, müssen zunächst die Pilze selbst differenziert betrachtet werden. Denn eines steht fest: Pilz ist nicht gleich Pilz. Medizinisch bedeutsame Pilze lassen sich zunächst grob in Spross- und Fadenpilze unterteilen. Fungizidie: wirksam gegen Hefen UND Schimmelpilze (+ Pilzsporen) Levurozidie: nur wirksam gegen Hefen Aspergillus brasiliensis Candida albicans Sporizidie: nur wirksam gegen Bakteriensporen C. difficile 29
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