WUNDFORUM 2/2021

Infektion, die durch die grünliche Ver- färbung auf eine kritische Kolonisation mit Pseudomonas aeruginosa hin- deuten. Das Infektionszeichen „Über - wärmung“ blieb aus, überraschender- weise traten auch keine Schmerzen auf. e 2/3 Zur Infektionsbekämpfung gingen wir folgendermaßen vor: Es erfolgte eine einmalige Reinigung mit Octenisept mit einer Einwirkzeit von 5 Minuten und einer anschließenden Trockenphase von 8 bis 10 Minuten. Zum Schutz der Wundränder wurde ein Acrylatfilm aufgetragen, der nach drei Tagen erneuert wurde. Restbeläge des Acrylatfilms wurden vorsichtig mit sterilen Pflaumentupfern abgetragen. Das Ulkus selbst wurde zur weite- ren Reinigung und Konditionierung mit dem wirkstofffreien HydroClean mini versorgt. Bereits nach drei Tagen Anwendung sind der Reinigungseffekt und die beginnende Epithelisierung zu erkennen. e 4 Das Wundkissen HydroClean mini wurde mit dem transparenten Folien- verband Hydrofilm abgedeckt, um ein vorzeitiges Austrocknen des Wundkissens zu vermeiden. Bei der Applikation darf die Folie nicht direkt auf dem Wundkissen angedrückt wer- den, sondern wird leicht drumherum angedrückt. Die Folienabdeckung wird entsprechend den Ziffern – beginnend mit 1 – entfernt. e 5-9 Da die Wundränder, wie das Bild vom 6.1.2021 zeigt, durch die Feuch- tigkeit zur Hydration neigten, e 10 wurde zur weiteren Wundversorgung auf den Schaumstoffverband Perma­ Foam Classic umgestellt, der durch seine besondere Porenstruktur und verstärkter Kapillarwirkung für ein aus- geglichen feuchtes Wundmilieu sorgt. e 11 Die PermaFoam-Anwendung wurde bis zur Abheilung beibehalten. Fazit: Insgesamt gestaltete sich die Behandlung schwierig, weil die Mit- arbeit des Patienten aufgrund seiner kognitiven Einschränkungen nur teilweise gegeben war. 7 8 9 11 10 12 PRAXIS Da der Patient mobil war, zog er sich zudem weitere Läsionen am Unter- schenkel zu, die wieder Pflege erfor- dern. Dennoch konnte die Behandlung am 5.2.2021 beendet werden. e 12 Und wenn es auch durch die viele Aufklärungs- und Motivierungsarbeit oftmals anstrengend war, so ist unser Team zufrieden, weil die Lebensquali- tät des Patienten verbessert wurde. HydroClean mini Das speziell für kleine und tiefe Wunden entwickelte, hydroaktive, wirkstoff- freie Wundkissen ist mit Ringerlösung getränkt, die kontinuierlich an die Wunde abgegeben wird. Diese kontinuierliche Wundspülung sorgt für eine schnelle, effektive Reinigung und stimuliert die Granulation. Hydrofilm Der sterile selbsthaf- tende Trans- parentverband aus keim- und wasserdichter, semiper- meabler Polyurethan-Folie bietet Schutz gegen externe Verunreinigungen und während des Duschens, ist zugleich durchlässig für Wasserdampf und Gase. Der hautfreundliche Kleber gewährleistet ein schmerzarmes Abziehen. Hydrofilm kann eingesetzt werden zum sterilen postoperativen Wundschutz und zur Fixierung primärer Wundauflagen. c 1 PermaFoam Classic Der sterile unbeschichtete Poly- urethan-Schaumverband nimmt Wundexsudat durch die dreidimensio- nale Schaumstruktur effektiv auf. Dabei bleibt ein feuchtes Wundmilieu gewähr- leistet. Der Schaumverband ist atmungsaktiv und was- serdampfdurchlässig. PermaFoam classic ist auch unter Kom- pressionsverbänden geeignet. c 2 C Literatur Seite 12 Originalgröße: Ø 3 cm 19 HARTMANN WUND FORUM 2/2021