Az inkontinencia gyakori probléma, amelyet az Egyesült Királyságban becslések szerint 3–6 millió ember tapasztal. Bár sokan találkoznak ezzel a problémával, az érintettek még mindig szégyellik és zavarban vannak miatta. A túlfolyásos inkontinencia az inkontinencia egyik leggyakoribb formája, és gyakran egy alapbetegség tünete lehet.

A túlfolyásos inkontinenciáról szóló átfogó útmutatónkból megtudhatja, hogyan előzhető meg, diagnosztizálható és kezelhető ez a betegség.

A túlfolyásos inkontinencia a vizeletvisszatartási probléma egyik gyakori formája, amely definíció szerint a húgyhólyag, és általánosságban a vizelés szabályozására való képtelenség. Bár az inkontinenciának számos oka lehet és sokféle formában jelentkezhet, a túlfolyásos inkontinencia abból ered, hogy az érintett személy nem tudja teljesen kiüríteni a hólyagját. Ennek eredményeként a megmaradt vizelet, a túlfolyás időnként az Ön tudta vagy akarata nélkül szivároghat ki. Előfordulhat, hogy nem is tudja, hogy megtelt a hólyagja, vagy hogy sürgősen ki kell mennie a WC-re.

Az ebből eredő vizeletszivárgás számos problémát okozhat az érintett személynek. A kezdeti probléma a nedvesség és a kellemetlen érzés, ami nem csak kényelmetlen, de kidörzsölődést és kiütéseket is okozhat. A ruházaton megjelenő vizeletfolt és vizeletszag nagyon kínos lehet az érintett számára, ezért kivonhatja magát a társasági életből és hatással lehet a munkájára is. A húgyhólyagban maradó vizelet ideális környezet a baktériumok növekedéséhez és elszaporodásához. Ezek a baktériumok a későbbiekben ismétlődő húgyúti fertőzéseket és veseproblémákat okozhatnak.

Bár inkontinencia termékek széles választéka áll rendelkezésre, továbbra is fontos a túlfolyásos inkontinencia kiváltó okának meghatározása és az állapot kezelése.

Férfiak és nők egyaránt szenvedhetnek túlfolyásos inkontinenciában, de ez a betegség gyakrabban érinti a férfiakat.

A leggyakoribb okok – többek között – a következők:

• Húgycsőelzáródás: A húgycső az a cső, amely a vizeletet a húgyhólyagból férfiak esetében a nemi szervbe, nők esetében a hüvely nyílása fölött elhelyezkedő húgycsőnyílásba szállítja, és számos okból elzáródhat. Elzáródáshoz vezethetnek a daganatok, vesekövek, hólyagkövek, duzzanat, fertőzés, hegszövet, vagy a húgycső meghajlása, amit a hólyagnak a hasüregen belüli süllyedése okozhat.

• Megnagyobbodott prosztata: Ez a túlfolyásos inkontinencia egyik leggyakoribb oka.

• Idegkárosodás vagy -sérülés: Sokféle betegség és állapot okozhat idegkárosodást, például a Parkinson-kór, alkoholizmus, cukorbetegség, szklerózis multiplex és a nyitott gerinc (spina bifida).

• Gyenge hólyagizmok: Ha a húgyhólyag izmai túl gyengék, előfordulhat, hogy Ön nem tudja hatékonyan összepréselni a hólyagját, tehát a hólyag nem ürül ki teljesen.

• Egyes gyógyszerek: Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a húgyhólyagba küldött idegi impulzusokat. Ezek közé tartoznak a görcsroham elleni gyógyszerek, bizonyos antidepresszánsok és fájdalomcsillapítók.

Mindig forduljon orvoshoz, ha megmagyarázhatatlan változást tapasztal vizelési szokásaiban. Ha bármilyen inkontinencia problémája van, itt az ideje, hogy felkeresse háziorvosát. Ő vizeletvizsgálatot fog végezni, és számos kérdést tesz fel Önnek az életmódjával, étrendjével és a vizelési szokásaival kapcsolatban. Ezután beutalhatja Önt a húgyhólyag- és húgycsőbetegségek kezelésére szakosodott urológushoz.

Miután inkontinencia miatt felkeresi háziorvosát vagy az urológust, sok kérdést fog feltenni Önnek annak megállapítása céljából, milyen típusú inkontinenciája van.

A következők szerepelhetnek a kérdések között:

• Naponta hányszor használja a WC-t?

• Vizelés közben könnyen meg tudja állítani és újra tudja indítani a vizelet áramlását?

• Bizonyos időszakokban van szivárgás vagy állandóan?

• Gyakran kel fel éjszaka, hogy használja a WC-t?

• Bizonyos tevékenységek végzése közben jobban szivárog a vizelete?

• Érez-e égő érzést vagy fájdalmat vizelés közben?

• Hányszor volt már húgyúti fertőzése?

• Szed valamilyen gyógyszert? Ha igen, melyeket?

• Volt már valaha derék-/gerincsérülése?

• Milyen betegségei vannak, és okozhatnak-e ezek problémát a hólyag működésében?

• Feltűnt-e Önnek, hogy valamilyen konkrét étel vagy ital váltja ki a problémát?

E kérdések után a háziorvos elvégzi a has és a húgycső fizikális vizsgálatát. Keresni fogja az idegkárosodás minden olyan jelét, amely negatívan befolyásolhatja az Ön végbelét, hólyagját és húgycsövét. Ezt követően háziorvosa urológushoz küldheti Önt. Ha arra gyanakszik, hogy valami hatással lehet az idegekre, akkor neurológushoz irányíthatja.

A háziorvos vagy a szakorvosok a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet is elrendelhetnek a probléma megállapítása és a diagnózis felállítása céljából.

• Stressz-teszt: A háziorvos vagy urológus megkéri Önt, hogy köhögjön, miközben ellenőrzi, hogy veszít-e vizeletet.

• Katéterezés: Az orvos megkéri, hogy vizeljen és teljesen ürítse ki a hólyagját. Ezután katétert vezetnek be a hólyagjába, hogy megállapítsák, szivárog-e még vizelet. Ha igen, az túlfolyásos inkontinenciára utal.

• Vizeletvizsgálat és vizelettenyésztés: A háziorvos vagy az urológus elküld egy mintát a vizeletéből a laboratóriumba, ahol egy technikus megvizsgálja a mintát fertőzés, rendellenességek vagy vesekő jelenléte szempontjából.

• Ultrahang vizsgálat: Az orvos elküldheti ultrahang (képalkotó) vizsgálatra, melynek célja, hogy tiszta képet kapjon a hólyagról, a húgyvezetékekről (amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba szállítják) és a vesékről, valamint annak felmérése, hogy mennyi vizelet marad a hólyagban vizelés után.

• Hólyagtükrözés: Az urológus hólyagtükrözést végezhet, ez a vizsgálat egy citoszkóp (mikroszkópos kamera) segítségével tiszta képet nyújt a hólyag belsejéről.

• CT vizsgálat: CT-vizsgálat végezhető a vesék és a húgyhólyag egészségének felmérésére.

• Intravénás pyelogram (IVP): Az eljárás során az orvos egy speciális oldatot fecskendez az Ön egyik vénájába, majd röntgenfelvételt készít a vesékről, a húgyvezetékekről és a húgyhólyagról.

Ha a fenti vizsgálatok után még mindig nem lehet egyértelmű diagnózist felállítani, urodinamikai vizsgálatra küldhetik Önt. Ez a vizsgálat megvizsgálja és értékeli a hólyagjának összehúzódásait, az általános nyomást, az idegi impulzusokat, a vizeletáramlást és az esetleges szivárgást.

Mint fentebb említettük, a túlfolyásos inkontinencia gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Bár nehéz lehet teljesen megszüntetni, kezelhető és gyógyítható. Az első lépés az életmódváltás, mivel a háziorvos vagy az urológus megpróbálja megállapítani, hogy az Ön étrendjének vagy edzésprogramjának valamelyik része okozza-e a problémát.

A megnagyobbodott prosztata miatt túlfolyásos inkontinenciában szenvedő férfiaknak gyakran enyhülést hoz az alfa-adrenerg blokkolóknak nevezett speciális gyógyszercsoport valamelyik gyógyszere. Ezek a gyógyszerek segítenek ellazítani a húgycső alján lévő izmokat, így a vizelet könnyebben távozik a hólyagból.

Ha ezek a gyógyszerek nem enyhítik a problémát, akkor előfordulhat, hogy katétert kell használnia. Ez egy vékony cső, amelyet felvezetnek a húgycsőbe, és a tartalma a WC-be ürül, amikor Ön vizel. Ezt egyedül is használhatja, az orvos vagy a nővér megmutatja Önnek a felhelyezési folyamatot. Kaphatók egyszer használatos katéterek, amelyek lehetővé teszik, hogy a csöveket minden használat után eldobja.

Ha a túlfolyásos inkontinenciát elzáródás (daganat, vesekő vagy más rendellenesség) okozza, akkor a probléma kezelése és korrekciója érdekében műtétre lehet szükség.

Bár a túlfolyásos inkontinencia gyakori, az érintett személyek kínos helyzetekkel, kellemetlen tünetekkel és ismételt fertőzésekkel szembesülnek. Az Ön kényelme és életminősége érdekében fontos, hogy amint az inkontinencia tüneteit észleli, azonnal beszéljen háziorvosával.