Anne-Marie Beguin, Evelyne Malaquin-Pavan, Claudine Guihaire,
Anne-Marie Hallet-Lezy, Sandrine Souchon, Vanessa Homann, Petra Zollner,
Maximilian Swerev, Rudiger Kesselmeier, Fridmann Hornung, HansSmola
BMC Geriatrics 2010,10:86
Absztrakt
Háttér: Az inkontinenciához társuló dermatitis (IAD) nevű gyulladásos bőrbetegséget elsősorban a vizelettel és széklettel való hosszan tartó érintkezés váltja ki, de kialakulásához a bőr megtisztításakor túl nagy mennyiségben használt detergensek is hozzájárulnak. Optimalizáltuk a felnőtt nadrágpelenkák kialakítását az epidermis barrier funkcióját csökkentő hatások minimalizálása érdekében. A folyadékabszorbeáló részen egy speciális típusú, savas kémhatású, csavart szálas cellulózréteget helyeztünk a bőrrel érintkező felső réteg és az alatta lévő, poliakrilát szuperabszorbert tartalmazó abszorpciós mag közé. Az volt a célunk, hogy minimálisra csökkentsük az idős bőr már eleve gyengébb savköpenyét rontó hatásokat. Emellett légáteresztő oldalpaneleket használtunk a bőr okklúziójának és a stratum corneum duzzadásának minimálisra csökkentése érdekében.
Módszerek: A fedőrétegen át ismételten megnedvesítettük a pelenkákat egy vizeletet modellező folyadék segítségével, majd megmértük a pH értéket a pelenkák felületén. Az okklúzív hatásokat és a stratum corneum hidrációját különféle anyagból készült oldalpanelek 4 órás viselését követően korneométer segítségével mértük humán önkénteseken. Végül pedig a bőrtüneteket értékeltük 12 páciens részvételével. Valamennyiüknél jelent volt az IAD, és 21 napon át viselték az optimalizált pelenkát, miután az őket ápoló intézmény erre a típusra váltott. A helyi bőrápolási protokollokat nem módosítottuk.
Eredmények: Az optimalizált pelenka felületi pH értéke 4,6 volt, és ez az érték ismételt nedvesítés mellett is stabil maradt 5 órán át. A standard kialakítású nadrágpelenkák pH érteke 7,1 volt, ami lúgosabb kémhatású a normál bőr savas felületétől. Az általánosan alkalmazott légáteresztő műanyag filmhez viszonyítva a 1200 l/m2/s-t meghaladó légáteresztő képességű, nem szövött anyagból készült oldalpaneleknek köszönhetően elkerülhető volt a stratum corneum túlzott hidrációja. Az optimalizált nadrágpelenkára váltást követően 12 páciens közül 8-nál meggyógyultak a meglévő IAD bőrelváltozások.
Összefoglalás: Az optimalizált kialakítású felnőtt nadrágpelenkák felületén savas pH érték alakulhat ki, és a légáteresztő oldalpanelek segítségével elkerülhető a stratum corneum túlzott hidrálása és az okklúzió. Ez támogathatja az epidermis barrier funkcióját és hozzájárulhat az IAD előfordulásának csökkentéséhez.
