Von der Wissenschaft zur Wundheilung

Inhaltlich befasst sich die Leitlinie mit den Therapiezielen, der Diagnostik und dem Assessment der oben genannten Indikationen und Ätiologien. Dazu gehören die Diagnostik und die Behandlung von Wundursachen, die Wundbeurteilung, die Wunddokumentation sowie die Beratung. Ebenso werden die Wundreinigung und das Débridement bewertet.

Dabei werden Empfehlungen abgegeben zu Wundauflagen und Wundbehandlung, jeweils in Abhängigkeit des klinischen Erscheinungsbildes unterschiedlicher Wunden. Einige Wundauflagen erhalten aber keine Empfehlung. Dazu zählen u. a. Wundauflagen, die Silber, Polyhexanid oder Antibiotika enthalten.

Einzelne Kapitel befassen sich mit Wunden im Alltag, mit Komplikationen wie den klinischen Zeichen einer vom Wundbereich ausgehenden Infektion, mit Allergien oder mit besonders therapierefraktären Wunden.

Das Kapitel mit adjuvanten, also unterstützenden Therapien enthält Empfehlungen z. B. zur Vakuumversiegelungstherapie, zur hyperbaren Sauerstofftherapie oder zur Behandlung mit Ultraschall oder Niedertemperaturplasma.

Die Leitlinie schließt mit Empfehlungen zur Organisation und Qualifizierungsmaßnahmen ab. Ein früher interdisziplinärer und multiprofessioneller Ansatz wird sektorübergreifend empfohlen. Empfohlen wird ebenso eine strukturierte Qualifizierung des Personals auf Basis der gültigen Leitlinien der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften und auf Basis der gültigen nationalen Expertenstandards. Dies geht einher mit der gesetzlichen Veränderung der Versorgung von Wundpatienten in der ambulanten Versorgung durch spezialisierte Leistungserbringer. Hier wurden Qualifizierungsmaßnahmen vorgeschrieben, die durch einschlägigen Fachgesellschaften umgesetzt werden. Wünschenswert wäre dies auch für die stationäre Versorgung sowohl im Krankenhaus als auch in Altenpflegeeinrichtungen.