Zetuvit@ Plus Silicone Border
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Im November 2023 veröffentlichte die AWMF die Aktualisierung der S3-Leitlinie zur Lokaltherapie schwerheilende und chronischer Wunden. Aber was beinhaltet die neue Leitlinie und welchen Nutzen hat sie?
„Lokaltherapie schwerheilender und/oder chronischer Wunden aufgrund von peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Diabetes Mellitus oder chronischer venöser Insuffizienz“ lautet der Titel der S3-Leitlinie, deren Aktualisierung die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. (AWMF) publiziert und im November 2023 in ihrem Leitlinienregister veröffentlicht.
Aus dieser Betrachtung ergeben sich daher zahlreiche Fragestellungen:
Die S3-Leitlinie stellt eine Behandlungsempfehlung für Ärzte dar, ist dabei aber nicht deckungsgleich mit den Anforderungen des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), der beauftragt worden ist, die Erstattung von einzelnen Wundbehandlungsprodukten über den Nutzennachweis (Evidenz) zu bewerten. Diese Bewertung nimmt Einfluss auf die Erstattungsfähigkeit in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Es gibt keinen direkten Zusammenhang zwischen der Bewertung des G-BA und der Bewertung der Evidenz einzelner Wundauflagen in der Leitlinie und der gesetzlichen Erstattungsfähigkeit.
Wie oben beschrieben, ist das selbst gesteckte Ziel der Leitlinie, praxisrelevante Handlungsempfehlungen nach aktuellem wissenschaftlichen Erkenntnisstand zu geben und die interdisziplinäre Zusammenarbeit zu fördern und somit die Abheilungsraten zu verbessern.
Die Praxistauglichkeit und klinisch Relevanz der Leitlinie wird aktuell in der breiten Fachöffentlichkeit aber teilweise kritisch diskutiert. Es ist zu wünschen, dass in Zukunft weitere belastbare Evidenz dazu geschaffen wird. Unser gemeinsames Ziel sollten klare Handlungsempfehlungen sein, um die Lücke zwischen einem S3-Leitlinien-Niveau und den täglichen Herausforderungen mit einem praxisorientierten Nutzennachweis und zum Wohle unserer Patienten schließen zu können.