Momento mais oportuno para reconstrução microcirúrgica em trauma de extremidade inferior: uma atualização do padrão Godina

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No trauma complexo do membro inferior em especial nas fraturas expostas com associação de lesão grave (ferida complexa ) das partes moles o tratamento é mais complicado ,o tempo de intervenção cirúrgica para a reconstrução é importante pois a evolução desfavorável leva com frequência a amputação do membro.

A conduta deve ser tratar conjuntamente a fratura pelo ortopedista e a reconstrução pelo cirurgião plástico com capacitação adicional para microcirurgia .

Este estudo teve o objetivo de determinar o momento mais oportuno após o trauma para iniciar a intervenção de partes moles em fraturas expostas complexas do membro inferior. Como comparação usou dados do trabalho de Godina em 1986 que determinou ser de 3 dias pós trauma esse melhor “timing”.

Nesta serie os autores concluíram poder estender esse período para até 10 dias do trauma com resultados semelhantes ao da série de Godina, sempre com desbridamento cirúrgico inicial, uso mais moderno da terapia por pressão negativa para melhorar as condições do leito e reconstrução cutânea com retalho microcirúrgico.

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