A terapia de feridas por pressão negativa (TFPN) é um método adjuvante usado no tratamento de ulceração do pé diabético (DFU). A síndrome do pé diabético (DFS), ocorre frequentemente juntamente com a ulceração, é outra complicação proeminente. O mecanismo patológico da DFS é complexo e envolve neuropatia diabética, isquemia e função prejudicada do sistema imunológico.
Os objetivos deste estudo observacional foram: (1) avaliar os dados de eficácia e segurança de curto prazo do uso de TFPN em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) em feridas neuropáticas, não isquêmicas e não infectadas; (2) coletar informações sobre os resultados a longo prazo nesses pacientes e compará-los com pacientes não expostos à TFPN e pacientes com diferentes características de feridas, notadamente áreas de úlcera menores.
Havia 53 pacientes atribuídos ao grupo TFPN e 22 ao grupo controle (GC). A maioria dos pacientes foi designada para o GC com base na área da ferida (ulcerações ≤1 cm2), em vez de outros critérios. Não foram encontradas diferenças entre os grupos de estudo em termos de características basais. A redução na área da ferida após 8 ± 1 dias foi encontrada tanto no grupo TFPN quanto no comparador (−1,1 ± 1,7 cm2,−10,2% ± 14,4%, p = 0,0001 e −0,3 ± 0,6, −18,0% ± 15,7%, p = 0,0038, respectivamente). Durante a fase inicial, não observamos complicações graves locais ou sistêmicas com TFPN, incluindo dor, celulite, infecções, necrose, hemorragia e trombose. O acompanhamento de um ano após a resolução da ulceração revelou 29,1% (7/24) e 31,3% (5/16) de recorrências na ulceração do pé no grupo TFPN e comparador, respectivamente (p = 0,8880).
A TFPN é segura para o tratamento de ulcerações plantares neuropáticas, não isquêmicas e não infectadas em pacientes com DM2, embora este estudo observacional não tenha provado sua melhor eficácia em relação à terapia padrão. Outros estudos deverão ser desenvolvidos, a fim de reduzir as limitações encontradas na presente investigação.
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