Kontext
Kontaminované povrchy jsou důležitým faktorem přenosu patogenů a následného rozvoje nozokomiálních infekcí (HAI). Pro úspěšnou prevenci infekcí v nemocničním prostředí proto hraje povrchová dezinfekce zásadní roli.
Cíl
Analýza mikrobiologických údajů ze studie přínosu vylepšených metod terminální dezinfekce místností (BETR) pro vyhodnocení efektivity tří vylepšených metod terminální dezinfekce místností ve snižování relevantních patogenů spojených s kolonizací pacientů a/nebo infekcí.
Návrh a metody
Tato studie byla součástí rozsáhlejší studie BETR Disinfection Study a byla navržena jako pragmatická, prospektivní, multicentricvká, klastrově randomizovaná studie. V období od dubna 2012 do července 2014 byly hodnoceny tři různé strategie terminální dezinfekce místností oproti standardní metodě. Celkem bylo do studie zařazeno 92 místností, které byly testovány následujícím způsobem:
- Standardní metoda
- Quat (21 pokojů)
- Vylepšené metody
- Quat + UV (26 pokojů)
- Chlorové čištění (23 pokojů)
- Chlorové čištění + UV (20 pokojů)
Vybrané pacientské pokoje byly jednolůžkové pokoje dříve propuštěných pacientů nebo pacientů přeložených v rámci izolačních opatření. Všechny pokoje byly vybrány náhodně. Pro analýzu byly odebrány mikrobiologické vzorky z různých povrchů prostředí v pacientském pokoji a na toaletě (např. na okrajích postele, vozících s léky, umyvadlech, toaletních deskách). Byl stanoven celkový a průměrný počet jednotek tvořících kolonie (CFU) ze 4 EIP, vyskytujících se po terminální dekontaminaci v pacientském pokoji. Pro mikrobiologické analýzy a identifikaci byly použity standardní protokoly.