尿失禁是指意外和不自主地洩漏尿液，也稱為“漏尿”或“膀胱滲漏”。 它可以發生在任何年齡的男女身上，只是不同年齡的男性和女性的病發率不同。
尿失禁是指意外和不自主地洩漏尿液，也稱為“漏尿”或“膀胱滲漏”。 它可以發生在任何年齡的男女身上，只是不同年齡的男性和女性的病發率不同。
在成年期，女性因為在盆腔區域的身體構造和懷孕分娩誘導的變化，比男性更容易遭受尿失禁。
雖然尿失禁不是老化的必產無，但其患病率隨年齡增長而增加。
膀胱如何運作?
要了解膀胱病發的不同原因和男性和女性之間所面臨的差異，至關重要的是掌握膀胱如何發揮功能。
膀胱是一個位於骨盆內由肌肉組成的囊狀器官，由盆底肌肉支持和保持在適當的位置，其功能是儲存和排出尿液。
尿道將膀胱連接到生殖器官，排尿時尿液從尿道通過。膀胱口形似環狀的肌肉，稱為括約肌，負責控制尿道，保持它關閉，以便尿液不會在未就緒時從膀胱洩漏。一般人體激素有助維持膀胱和尿道的健康。
當膀胱溢滿時，肌肉舒張；當尿液排出時，肌肉收縮。神經系統攜帶從膀胱到大腦的信號，讓大腦知道膀胱何時充滿，後又從大腦傳到膀胱，讓膀胱知道什麼時候排尿。
要讓泌尿系統有效地完成其工作，肌肉和神經系統必須一起好好工作，以將尿液儲存在膀胱中，然後在適當的時間釋放。如果肌肉或神經受損，這就可能導致失禁。
- 肌肉鬆弛
骨盆底肌肉鬆弛是導致大多數膀胱失控的原因。如果膀胱脫垂，便會拉扯尿道開口。
- 神經受損
神經受損可以導致訊號不能在正確時間傳到膀胱，這意味著膀胱排尿時沒有任何警告，或根本不發送信號，因此大腦不能知道膀胱何時溢滿。 神經可以是由疾病或創傷引起損壞，例如糖尿病，帕金遜症（Parkinson's disease），多發性硬化症或中風。
除了肌肉和神經損傷之外，藥物也可導致神經衰，引起膀胱失控。
不同種類的尿失禁
尿失禁通常分類為：
短期膀胱引流
功能性失禁的患者，泌尿系統本身結構上完整無缺，但由於精神或身體殘障而不能正常排尿。可導致功能性失禁的病症包括帕金遜症，阿茲海默氏症(Alzheimer's disease)和其他形式的癡呆。
急迫性尿失禁
患者出現突如其來而又強烈需要小便的感覺，後不由自主地漏尿了。它是由膀胱肌肉的過度活躍，或一系列病症引起，例如精神壓力﹑神經損傷（來自糖尿病，中風，感染或其他病症）﹑感染﹑腫瘤或膀胱結石。因此，徹底評估起因對治療至關重要。
急迫性尿失禁通常始於持續的急尿感覺(儘管仍可以儲存尿液)，後進展到不能再控制的點。可以利用藥物治療來幫助調節膀胱活動，或者Kegel練習來加強骨盆肌肉的，或者透過膀胱訓練來延長排尿間隔，繼而改善膀胱容量和降低頻率。
壓力性尿失禁
超過40歲的婦女中，5個就有1個患有壓力性尿失禁*。當她們腹部受壓時(如咳嗽﹑笑﹑打噴嚏或運動時)，尿液會不自主地洩漏出來。與年齡無關它，幾乎只存在於女性之中但。很多年輕女性和專業運動員都容易患上這種疾病。
壓力性尿失禁與情緒壓力無關，更多是由於骨盆肌肉和括約肌的削弱。當這肌肉功能減弱時，任何突如其來的壓力都可以將尿液擠壓出膀胱。凱格爾提肛運動( Kegel Exercise )或其他可加強骨盆肌肉的運動都可以改善病症。
滿溢性尿失禁
此類失禁在年長男性中特別常見。在大多數情況下，均是由於與年齡相關的前列腺增大而阻塞尿道。這種情況稱為良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)或良性前列腺肥大(Benign Prostatic Hypertrophy, BPH)。隨著前列腺擴大，它可以擠壓尿道並影響尿流的流動。與BPH發生相關的下尿路症狀（Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS）很少發生在40歲之前，但膀胱多過50%發生在60歲以上的男性，超過90％的70-80歲男士有LUTS。由於尿道阻塞，尿液存儲在膀胱中並逐漸擠壓膀胱肌肉。
此病症狀各不相同，但最常見的是排尿相關的問題，如斷斷續續/弱流，急挫，頻尿(特別是夜間)，或急迫性尿失禁。排尿問題不一定表示由前列腺增大引起的阻塞。治療包括通過手術去除阻塞，通過導管插入或前列腺切除解決間歇性膀胱衰竭。
混合性尿失禁
患者同時出現壓力性和急切性尿失禁的徵狀。徹底檢查原因對於有效治療至關重要。
* (National association for continence (NAFC) (2010)
