Opieka nad leżącym pacjentem
z nietrzymaniem moczu

Opieka nad pacjentem leżącym – niezależnie od schorzenia, które uniemożliwiło mu zachowanie mobilności oraz od tego, czy opieka ta ma miejsce w domu czy w szpitalu – zawsze jest ogromnym wyzwaniem dla osoby zajmującej się chorym. Dodatkowym utrudnieniem – zwłaszcza w opiece nad seniorami – jest nietrzymanie moczu lub stolca, czyli inkontynencja. Takie okoliczności wymagają zaopatrzenia pacjenta w odpowiednie materiały higieniczne, a także ich częstą wymianę, oraz odpowiedniej pielęgnacji ciała i skóry – po to, by zapobiec odparzeniom lub – co gorsza – powstaniu odleżyn. Dodatkowo, w trakcie czynności pielęgnacyjnych należy myśleć również o swoim bezpieczeństwie… Co więc jest niezbędne w opiece nad pacjentem leżącym z inkontynencją? W jakie akcesoria
i materiały zaopatrzyć się, by zapewnić komfort sobie i podopiecznemu? Na jakie pieluchomajtki dla dorosłych
i podkłady się zdecydować? Podpowiadamy!

Opieka nad pacjentem leżącym, który dodatkowo cierpi na nietrzymanie moczu, wymaga doboru właściwego zaopatrzenia higienicznego. Na rynku dostępnych jest wiele propozycji – w tym również wygodne, dyskretne majtki chłonne czy wkłady do bielizny mocującej. Może okazać się jednak, że tego typu modele będą nieodpowiednie dla osób stale przebywających w pozycji leżącej, a dodatkowo okażą się niezbyt wygodne – w kontekście ich zakładania – dla samego opiekuna.

Lepszym wyborem mogą więc być pieluchomajtki dla dorosłych. Co je wyróżnia? Przede wszystkim łatwy sposób zakładania (ich boki wyposażone są w przylepce wielokrotnego użytku po obu stronach, co oznacza, że mogą być poprawiane i zaklejane na nowo za każdym razem, gdy ich umiejscowienie nie będzie odpowiadało pacjentowi czy opiekunowi). Dodatkowo pieluchomajtki dla dorosłych jako zaopatrzenie całonocne – oraz na wersje dzienne, a to z kolei ułatwi opiekunowi osoby chorej wybór konkretnego zaopatrzenia oraz zapewni właściwy poziom chłonności – także w trakcie nocy. Dzięki specyficznej budowie pieluchomajtek HARTMANN oraz licznym zabezpieczeniom w obrębie nogawek czy pleców można mieć pewność, że nie pojawi się problem przeciekania.

Warto tutaj wspomnieć, że dobór pieluchomajtek dla dorosłych powinien odnosić się do stopnia nietrzymania moczu przez pacjenta, a nie do chłonności samych produktów. Marka HARTMANN oferuje pieluchomajtki dla osób cierpiących na lekki i umiarkowany stopień inkontynencji, a także dla tych, które zmagają się z ciężkim NTM i najcięższym stopniem nietrzymania moczu.

Kolejnym elementem niezbędnym w opiece nad pacjentem leżącym są podkłady higieniczne (podkłady chłonne). Dzięki ich obecności na łóżku zwiększa się nie tylko komfort fizyczny pacjenta (nie odczuwa on wówczas wilgotności w przypadku nadmiernego pocenia się czy przy incydentach przeciekania zaopatrzenia higienicznego stosowanego przy nietrzymaniu moczu).Dodatkowo, stosując podkłady higieniczne zabezpiecza się pościel przed zabrudzeniem różnymi płynami (czy to moczem, czy nawet napojami lub lekami). Poza tym jest to także ułatwienie dla opiekuna – nie musi on bowiem każdorazowo prać pościeli czy czyścić materaca po ich zabrudzeniu – wszystko wchłaniane jest przez podkład, który można po jakimś czasie po prostu wymienić na nowy.

Jaki podkład higieniczny wybrać? Większość opiekunów ceni sobie podkłady jednorazowe (takie jak podkłady z rozdrobnionej celulozy), które można po prostu wyrzucić po zabrudzeniu, choć na rynku dostępne są również inne wersje. Coraz popularniejsze stają się też podkłady higieniczne wielokrotnego użytku, które można prać w bardzo wysokich temperaturach. Warto przy tej decyzji wziąć pod uwagę przede wszystkim swoje preferencje, jako opiekuna osoby chorej.

Jednym z najważniejszych wyzwań stojących przed opiekunami osób obłożnie chorych jest higiena i pielęgnacja pacjentów, a w tym – zapobieganie odleżynom i odparzeniom. W jaki sposób? Przede wszystkim warto zadbać o mobilność pacjenta – przekręcanie go, zmianę pozycji – w taki sposób, by ucisk tkanek w okolicach łopatek, kości krzyżowej, pośladków, łydek czy pięt nie był jednostajny i miarowy (to powoduje bowiem upośledzenie procesu zaopatrywania uciśniętych tkanek w substancje odżywcze, co z kolei może prowadzić do degradacji komórek i powstawania trudno gojących się ran).

Ponadto niezbędne jest zadbanie o różnorodną dietę, bogatą w składniki odżywcze i mineralne oraz witaminy. Zapobieganie odleżynom w przypadku pacjentów z inkontynencją powinno uwzględniać także ochronę naskórka w obrębie styku z podłożem i pieluchomajtkami lub innymi materiałami higienicznymi. Regularne mycie, delikatne osuszanie ciała, a także jego nawilżanie muszą być realizowane z dbałością o ochronę warstwy hydrolipidowej skóry – naturalnej bariery obronnej.

Zapobieganie odleżynom musi iść w parze z zapobieganiem odparzeniom – zwłaszcza w obrębie pachwin oraz pośladków. W tym celu codzienna higiena chorego może zostać wzbogacona o specjalistyczne preparaty ochronne, takie jak te z serii MoliCare Skin, w której jest między innymi oliwka ochronna w sprayu, którą bardzo łatwo aplikuje się na skórę chorego, ale również krem ochronny z tlenkiem cynku, zapobiegającym powstawaniu odparzeń.

Zapobieganie odparzeniom i odleżynom, a także zapewnienie komfortu pacjentowi leżącemu zmagającemu się z inkontynencją to jednak nie wszystko. Konieczne jest również zadbanie o bezpieczeństwo – tak chorego, jak i jego opiekuna – w kontekście chorób przenoszonych drogą płciową i przez wydzieliny ciała. W tym celu zdecydowanie warto zaopatrzyć się w rękawiczki jednorazowe (winylowe, lateksowe lub nitrylowe) – po to, by nie przenosić bakterii i wirusów z otoczenia pacjenta lub bytujących w jego wydzielinach na innych członków rodziny lub współpracowników. To samo dotyczy samego opiekuna – istnieje bowiem ryzyko, że to właśnie on zarazi swojego podopiecznego choćby bakteriami powodującymi ZUM (zapalenie układu moczowego). Rękawiczki jednorazowe zdecydowanie zminimalizują to ryzyko i pozwolą na bardziej bezpieczną opiekę nad pacjentem.