5 najczęstszych przyczyn nietrzymania moczu u kobiet

Ponad 300 milionów kobiet na świecie ma problem z trzymaniem moczu. Inkontynencja dotyka zarówno młode, jak i starsze panie. W grupie wiekowej do 21 roku życia jedna czwarta kobiet boryka się z nietrzymaniem moczu. W przypadku 40-60 lat jest to nawet 57%. Wśród seniorek 75+ aż 7 na 10 cierpi na inkontynencję moczową. Jakie są najczęstsze przyczyny nietrzymania moczu u kobiet?

Inkontynencja może mieć – co prawda – jedną, konkretną przyczyną, ale bardzo często u jej podłoża leży znacznie więcej czynników. Wśród powodów nietrzymania moczu u kobiet (czy popuszczania moczu – zależnie od nasilenia problemu) najczęściej wymienia się: infekcje intymne, obniżenie narządów wewnętrznych, niezdrowy tryb życia, za duży wysiłek fizyczny, niektóre choroby i leki.

Powodem popuszczania moczu u kobiet bardzo często bywa infekcja intymna i podrażnienie pęcherza. Kobieca anatomia niestety sprzyja takim infekcjom, a dodatkowo mają one silne tendencje do nawracania. Przyczyniają się do tego między innymi nieprawidłowa higiena miejsc intymnych, długotrwała antybiotykoterapia czy intensywne życie seksualne. Na szczęście, jeśli inkontynencja jest tylko skutkiem zakażenia dróg moczowych, ma ona raczej charakter przejściowy i nie jest zwykle mocno nasilona – mija wraz z pozbyciem się drobnoustrojów z układu moczowego.

Problem z trzymaniem moczu u kobiet to zwykle także konsekwencja obniżenia się narządów rodnych, pochwy, pęcherza moczowego i odbytu. Zjawisko to ma związek przede wszystkim z ciążą i porodem siłami natury – szczególnie wtedy, gdy kobieta ma za sobą więcej ciąż i porodów. Obniżenie, o którym tu mowa, następuje też wraz z upływem czasu – na skutek starzenia się organizmu i zmniejszonej wytrzymałości struktur mięśniowo-powięziowych dna miednicy. To także wynik spadku poziomu estrogenów u kobiet po menopauzie. Może to być również następstwem przebytych zabiegów ginekologicznych.

Częstą przyczyną nietrzymania moczu u kobiet jest – choć brzmi to dość banalnie – niezdrowy tryb życia. Praca siedząca, brak ruchu, nadwaga lub otyłość, niewłaściwa dieta powodująca zaparcia, palenie papierosów... Wszystko to (razem i z osobna) może być powodem wystąpienia objawów inkontynencji. Palaczki cierpią na chroniczny kaszel, a to może prowadzić do popuszczania moczu. Częste zaparcia zakłócają (z powodu bliskości odbytu i pęcherza) prawidłowe oddawanie moczu i wywołują naglące NTM. Nadmierna masa ciała i otyłość brzuszna (podobnie jak siedzący tryb życia) powoduje z kolei osłabienie mięśni dna miednicy, czego efektem jest zazwyczaj inkontynencja wysiłkowa lub mieszana.

Nietrzymanie moczu i przyczyny tego związane z nadmiernym wysiłkiem u kobiet to również częste sytuacje. Chodzi przede wszystkim o nadwyrężanie organizmu poprzez podnoszenie dużych ciężarów, ale także bardzo wysiłkowe treningi sportowe. Zwiększające się przy dużym wysiłku fizycznym ciśnienie śródbrzuszne skutkuje tak zwanym wysiłkowym nietrzymaniem moczu u kobiet (to najczęstsza postać inkontynencji moczowej u pań).

Wśród powodów nietrzymania moczu są także niektóre choroby przewlekłe oraz działanie zażywanych na stałe leków. Do inkontynencji dochodzi zwykle w przypadku chorób neurologicznych (jak na przykład przy stwardnieniu rozsianym). Jeśli chodzi o leki, do problemów z kontrolowaniem pęcherza mogą przyczynić się między innymi środki aplikowane w celu obniżenia ciśnienia tętniczego, niektóre leki uspokajające czy środki, które działają rozluźniająco na mięśnie (w tym mięśnie dna miednicy).

***

Na problemy z trzymaniem moczu cierpi jakieś 30% kobiet w Polsce. Najwięcej z nich ma objawy inkontynencji wysiłkowej. Co trzecia boryka się z mieszaną formą NTM (inkontynencja wysiłkowa plus nagląca). Najrzadziej panie dotyka natomiast nietrzymanie moczu z przepełnienia. Nieleczona inkontynencja nie mija, tylko rozwija się, co zmniejsza szansę na pozbycie się problemu. Dolegliwość ta pozostaje cały czas tematem tabu, choć towarzyszy kobietom od wieków.

Zobacz też: Nietrzymanie moczu – profilaktyka.